爱 心 的 奉 献——急性淋巴细胞白血病患儿护理侧记
爱 心 的 奉 献
——急性淋巴细胞白血病患儿护理侧记
“这是心的呼唤，这是爱的奉献，这是人间的春风，幸福之花处处开遍，这是心的呼唤 ，这是爱的奉献 ，这是人间的春风 ，这是生命的源泉。”这首优美动人的歌，恰如中山一院儿科二区护士姐妹们的爱心写照。她们挥洒青春，用心血和出色的护理技术，谱写出一曲曲对生命的赞礼。
2010年秋天，对于年仅11岁的李东儒和他的妈妈来说，绝对不是金色的。面对写着“1、急性淋巴细胞白血病，2、中枢神经系统白血病。”的诊断书，他们的心就像灌了铅一样沉重。仰慕中山一院儿科对白血病治疗的精湛医术，他们从海南远道而来。在白色病房里，瘦弱的东儒与中山一院儿科二区的护士姐姐相遇。“东儒小朋友，你好！我是“蔡敏”姐姐，需要帮忙请随时找我。”一位穿着粉红色护士服的漂亮姐姐半蹲着，看着东儒无奈的眼睛亲切地说。于是，这个小男孩认识了这个陌生城市里的第一个护士姐姐。经过几天的治疗、护理，东儒很快从心里喜欢上了这位漂亮可亲的护士姐姐。当妈妈为筹钱治病要回海南，只留下表姐来陪护的时候，他乐意地点头了。东儒很懂事，很聪明，也很乖巧，他记得每一位护士姐姐的名字，他会把自己画的美丽的画送给护士姐姐，把自己一针一线绣好的手机袋送给护士姐姐。护士姐姐的嘱托，交代的注意事项，几天后无论是谁问起，他都会仰起头骄傲地一一回答出来，让在一旁陪护的表姐露出惊讶的表情。在他稚嫩的脸庞上，写满了喜欢和感激，他喜欢护士姐姐在他寂寞时给他说笑话逗乐；他感激护士姐姐腰穿的时候抓紧他的手，并在耳边轻声细语地鼓励他；他感激护士姐姐详细地告诉他化疗期间的注意事项。可爱的脸上经常洋溢着天真无邪的笑容。
真是福无双至，祸不单行。在化疗期间，出现了医护人员不愿意看到的情况，几乎所有的化疗的副作用及相关合并症接踵而至，东儒可爱的笑脸不见了。他的精神变得萎靡，烦躁不安，白天醒着还尿床，失语，流涎，不能进食，肌张力降低，蜡样体位，大小便失控。东儒的病情继续恶化。护士姐姐耐心照料，精心护理，更加细心地观察，记录着每一个细节，分析猜测着每一种可能。她们都认为这不是东儒经受病痛折磨或者心理压力大，在闹情绪，不是单纯的正常化疗后反应。经了解，东儒妈妈的确在化疗前对他说过“为了给你治病，已经把房子卖掉，还欠了债，你是男孩子，要坚强”之类似乎鼓励其实加重心理压力的话。他毕竟还是一个孩子，怎么能承受如此重担呢？但病情如此复杂并日益恶化，并非心理因素可以解析。护理人员及时将观察到的情况和自己的判断告知医生，建议做进一步的诊断和治疗，排除有无器质性的疾病因素。经头颅MRI检查示：尾状核、豆状核肿胀。才比东儒大几岁的表姐照顾不了他，妈妈急急忙忙地从家乡赶了回来。这是一个典型的单亲家庭，东儒妈妈与爸爸已经离婚。妈妈既要筹钱给儿子治病，又要照顾儿子，几乎一个人担当所有责任。才10多天，妈妈就瘦了10多斤。看着躺在病床上不会说话，几乎奄奄一息的儿子，妈妈的心都碎了，压力更大了。家庭的困难，日日夜夜奔波劳碌，除了医护人员，连一个诉说依托的亲人都没有。她经常累得一合上眼就睡着。护士姐姐不忍心叫醒她，轻轻地，轻轻地给东儒接尿、更换尿湿的被服、翻身。一天妈妈终于病倒了，后来去急诊静脉输液治疗才好转。时值春节，家在海南的母子俩，没有亲人，没有依傍，没有爆竹声，只有医生和护士相伴。除夕的钟声悠扬而响亮，寂静的灯光下，医生给东儒诊疗，护士给东儒喂食，给他做口腔护理，给他定时用赛肤润外涂并按摩受压的骨突处皮肤。病房里经常可以听到护士姐姐温柔的声音：“东儒，跟着我说‘新年好”“东儒，请你像我这样说‘啊，张大嘴巴，我帮你清洗口腔”“东儒妈妈，便盆应该这样使用。”“东儒妈妈，今晚是我值班，我会经常来看东儒的，你放心睡觉吧。”一声声问候，一句句安慰，一套套规范娴熟的护理动作，一个个贴心服务，赢得东儒妈妈的信赖和好评。东儒虽然疲惫却逐渐露出天真的笑容，妈妈看着，紧皱的眉头终于舒展开来。一天中午，东儒妈妈有事外出，当班护士巡房时闻到一股尿臭味，细心的检查了东儒被窝，发现衣服床单都尿湿了。当时天气寒冷，护士姐姐顾不得扑面而来的浓烈的尿臭味，及时拿来电暖器，并麻利地帮东儒更换尿湿的被服。东儒妈妈回来后，同室的病友家属把这一幕告诉她。她感动地拉着护士的手说：“真是太谢谢你们了！”东儒的肌张力降低，蜡样体位，大小便失控，使用激素，压疮风险高。预防压疮对护士姐姐来说是一个高难度的挑战，不过护士姐姐并没有被困难吓倒。为避免压疮发生，护士姐姐积极采取相关防压疮的措施：①保持病床平整。东儒妈妈开始时总是往被护士收拾得干净平整的床上放电吹风、衣服等杂物，尿湿了床后她就用裤子垫在上面，护长和护士姐姐每一次都耐心地跟她讲解保持病床平整重要性，并一次次地把凌乱的病床收拾干净。②Q2H定时翻身。③受压的骨突处皮肤，如足跟部、足内外髁处、骶尾部、肩胛部、双耳廓等处皮肤定时给予赛肤润外涂并按摩。④及时更换尿湿、汗湿的衣服。⑤坐位时给予坐气垫圈，避免骶尾部受压。东儒骶尾部皮肤虽然一度出现了红瘀斑，但由于措施做得及时到位，红瘀斑数天后消退，没有发展为压疮。
细心的护理，正确地执行医嘱, 加上贴切到位的饮食指导、生活护理、防压疮以及心理护理，东儒逐渐好起来了，他又能叫出护士姐姐的名字了，还能清楚地跟护士姐姐说：“新年好”。医护人员揪紧的心终于放了下来。病房的走廊上又增添了一道喜人的风景：东儒妈妈从身后环抱着他一步一步的挪动，一圈、两圈……，一天、两天……，妈妈的手松开了，东儒可以独立站稳了，还可以慢慢移动几步了。
东儒是不幸的，因为年仅11岁就患上了白血病这种恶性肿瘤疾病，要经历化疗、间歇、再继续化疗的漫长路程，身心都得承受痛苦的煎熬。但是他也是幸运的，因为东儒和他的妈妈选择了中山一院的儿科二区，因为东儒得到了护士姐妹们最大的关心和出色的护理。
春天到了，万物复苏。和煦阳光透过玻璃窗，撒落一地温暖。东儒小朋友红润的脸上漾开了花朵般的笑脸。“这是爱的奉献 ，这是人间的春风 ，这是生命的源泉 。”中山一院儿科二区护士姐妹们爱的奉献，必将让生命之花在这姹紫嫣红的春天里傲然绽放。
儿科二区 邱丽萍
